Интервью с пульмонологом пандемической больницы Адалятом Абдуллаевым

Врач-пульмонолог, заведующий отделением Центральной больницы нефтяников Адалят Абдуллаев вылечил от коронавируса сотни пациентов и продолжает это делать по сей день. Даже когда сам врач заболел коронавирусом и находился на лечении в больнице, он продолжал консультировать своих пациентов по телефону.

А.Абдуллаев поделился с Media.Az своими наблюдениями и опытом борьбы с COVID-19.

— Как вы оцениваете  текущую ситуацию с коронавирусом в нашей стране?

— Ситуация, мягко скажем, не из лучших. В первую очередь, это связано с большим количеством больных. В нашей стране своевременно были построены новые модульные госпитали, но, даже учитывая все это, коек все равно не хватает. Реальное положение таково, что большинство больных лечится дома. И это не только бессимптомные и легко переносящие болезнь люди, но и больные средней тяжести, которые вынуждены лечиться в домашних условиях.

— Что же привело к такому положению?

— В принципе, предполагалось, что осенью, с наступлением холодов число инфицированных будет расти, так как в это время создаются более благоприятные условия для развития вирусов. Сказалось и  празднование победы в войне, когда на улицы наших городов вышло большое количество людей, особенно молодежи. Естественно, ожидалось, что недели через две произойдет резкий скачок числа инфицированных.

Это нас еще раз должно навести на мысль, что с этой болезнью нужно быть осторожными. Молодые переносят болезнь легче —  бессимптомно или в легкой форме. Но они, приходя домой заражают родителей, родственников, у которых болезнь протекает значительно тяжелее.

— Почему сложившуюся ситуацию нельзя назвать второй или третьей волной пандемии?

— Думаю, что это один и тот же процесс, начавшийся у нас где-то с февраля и продолжающийся до сегодняшнего дня. И это будет продолжаться, как минимум, до весны следующего года. Мы же полностью не добились искоренения болезни, чтобы заявлять о новой волне. Да, у нас в сентябре фиксировались 30 случаев инфицирования в сутки. Но они были.

— В июне-июле у нас также наблюдалась вспышка коронавируса. Чем нынешняя отличается от летней?

— Отличается массовостью и более быстрым распространением. Если болеют, скажем, 10 человек, они могут заразить где-то 50 человек. А 4 тысячи человек могут заразить 20 тысяч человек. Разница ощутимая.

— То есть вирус не стал агрессивнее?

— Я бы не сказал, что вирус стал агрессивнее. Согласно эпидемиологической науке, вирус со временем (при условии, если он не мутирует и не соединяется с другими вирусами), становится все слабее. Однако у коронавируса, в отличие от других вирусов, есть своя особенность — инкубационный период в течение двух недель. Больные, не чувствуя болезнь, распространяют ее.

Некоторые считают, что коронавирус «помолодел», но я не согласен с этим. Просто из-за того, что больных много, то и молодых тоже стало больше. Дети же, как и прежде, переносят болезнь более легко.

— Изменился ли подход к лечению?

— В лечении особых изменений нет. Есть новые данные по противовирусным препаратам и по применению гормональных препаратов. Кстати, чем больше число инфицированных по миру, тем больше появляется новых данных. Кардинальных изменений в лечении нет. На сегодняшний день — это противовирусные препараты, антикоагулянты, при необходимости гормоны и антибиотики.

— Ваши коллеги говорят, что в больницах стало больше тяжелых больных. С чем это связано?

— Во-первых, увеличилось  общее число больных. Вероятность наличия тяжелых больных среди 4 тысяч значительна больше, чем у 100-200. Кроме того, в связи с тем, что в больницах не хватает мест, они принимают только тяжелых больных.

Сейчас многие вынуждены лечиться дома, и не всегда правильно это делают. Наша вечная проблема —  люди лечатся по совету фармацевтов в аптеках. Могу привести один показательный пример. Ко мне за советом обратились знакомые. Оказалось, что они лечатся дексаметазоном. Я был в недоумении, спросил о причине. Как оказалось, им этот препарат посоветовали в аптеке. Дело в том, дексаметазон должен применяться четко по показаниям. Он угнетает иммунную систему, которая и так страдает при коронавирусе. Таким образом и растет число тяжелых больных и летальных исходов.

— Вы публично заявляли, что готовы безвозмездно помогать нашим гражданам в консультировании и лечении COVID-19…

— Да, я продолжаю помогать людям по мере своих возможностей. Ко мне обращаются как знакомые, так и незнакомые люди. И таких обращений с каждым днем становится все больше и больше. Многие совершают типичные ошибки, что ухудшает течение болезни. Слишком рано начинают прием антибиотиков и гормональных средств, а также делают КТ и рентген, когда это не нужно.

— Что же делать при первых симптомах болезни?

— В первую очередь, следует обратится к врачу. Не нужно сразу принимать антибиотики. Повышение температуры — не показание для приема антибиотиков. Это признак того, что ваш организм борется с вирусом. Не надо ему в этом мешать. Антибиотики можно и нужно применять только в случае присоединения бактериальной флоры, потому что никакие антибиотики не действуют на вирусы. В то же время их применение подавляет иммунную систему.

Лечение дома должно быть правильным! Больные должны обращаться в поликлиники по месту жительства, участковые врачи должны наблюдать за течением болезни и выдавать лекарства. В случае дыхательной недостаточности, естественно, лечение должно быть продолжено в больнице.

— С 14 декабря вновь ужесточается особый карантинный режим. Вы считаете это целесообразным?

— Безусловно! Карантин — один из основных методов борьбы с пандемией. Если бы карантин был ослаблен, то мы бы имели не 4, а 44 тысячи зараженных в сутки. Нужно в обязательном порядке продолжать противоэпидемические мероприятия.

— Когда же, по-вашему, последует спад пандемии?

— Только с началом вакцинации. С декабря месяца начинается вакцинация в европейских странах, в США, Китае – это уже положительный момент. В начале следующего года этот процесс начнется и у нас. И только весной можно ожидать резкого спада заболеваемости от коронавируса. К тому же  наступят более благоприятные погодные условия.

— Хотелось бы спросить у вас, как у пульмонолога. Существуют ли какие-либо методы, с помощью которых можно защитить или укрепить легкие?

— В первую очередь, конечно, нужно отказаться от курения. В настоящее же время обезопасить себя можно лишь соблюдая карантинные меры. Поменьше контактов с людьми – это самый правильный путь. Если они неизбежны, то нужно принимать в небольших дозах витамины С и D,  а также цинк, что способствует укреплению иммунитета в борьбе с вирусом, который, возможно, уже попал в организм.

— Что бы вы хотели в заключении сказать нашим читателям?

— Поверьте, в стране делается все, чтобы обуздать эту инфекцию. То, что число инфицированных не растет, а держится на уровне четырех тысяч — это уже прогресс. Это значит, что принимаемые меры эффективны. К сегодняшней статистике привели несколько неконтролируемых дней. Это должно стать для нас уроком, скажем, в преддверии нового года. Никаких массовых гуляний!

И советую не паниковать. Паника сильно ослабляет иммунную систему. Следует помнить, что человек без побочных заболеваний при правильном подходе легко переносит болезнь, причем в любом возрасте. Свет в конце тоннеля есть – нас ждет вакцинация, все будет хорошо!

Наталья Гулиева